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第33章 这医院,得按我的规矩来
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    放弃行医后,我激活了大医系统 作者:佚名
    第33章 这医院,得按我的规矩来
    罗明宇的改革,是从急诊科开始的。
    他上任的第一天,就召集了急诊科所有的医生和护士,开了一个简短却高效的会议。
    会议室里,所有人都正襟危坐,气氛严肃。
    大家看著站在前面的新主任,心里都有些打鼓。
    他们不知道,这位年轻得有些过分的领导,会烧出什么样的三把火。
    “我长话短说。”罗明宇的目光从每个人脸上扫过,“从今天起,急诊科,一切都得按我的规矩来。”
    “第一,关於排班。以前那种谁资歷老谁就可以不上夜班、挑轻鬆班次的规矩,从今天起,废除。所有医生,无论你是主任医师还是规培生,一视同仁,轮流排班。谁有意见,现在可以提出来。没有意见,就必须执行。”
    他话音一落,台下就响起了一阵轻微的骚动。
    尤其是科里那几个老资格的医生,脸色明显有些不好看。
    他们仗著自己年纪大,资歷老,平时夜班基本都是让张波这样的年轻人顶著。
    现在罗明宇一来,就要断他们的財路,他们心里自然不爽。
    但没人敢站出来反对。
    一来,罗明宇现在是牛院长跟前的红人,风头正劲。
    二来,他们刚拿了人家变相发的奖金,手短。
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    罗明宇没理会他们的小动作,继续说道:“第二,关於病历书写。我不管你们以前是怎么写的,从今天起,所有急诊病歷,必须在病人离院后两个小时內完成。书写必须规范,逻辑必须清晰,诊断和处理意见必须明確。我会亲自抽查,一份不合格的病歷,扣当事人一百块绩效。如果同一个错误犯三次,这个月的绩效奖金,全部取消。”
    “嘶——”台下响起一片倒吸凉气的声音。
    这也太狠了!
    红桥医院的病历书写,向来是老大难问题。
    大家写得龙飞凤舞,缺项漏项,都是常事。
    反正也没人查。
    现在罗明宇居然要亲自查,还跟绩效掛鉤,这简直是要了他们的老命。
    “第三,关於抢救流程。”罗明宇的语气变得更加严厉,“所有危重症病人,从进入抢救室到完成初步处置,时间不得超过五分钟。心肺復甦、气管插管、深静脉穿刺,这些基本操作,每个人都必须熟练掌握。下周,我会组织一次全科考核,不过关的,直接给我去模擬人身上练,练到吐为止。”
    “最后一点,也是最重要的一点。”罗明宇的眼神变得锐利起来,“在我的科室里,我不允许有任何人,以任何理由,收受病人的红包或者回扣。一旦被我发现,不管你是谁,不管你有多大功劳,立刻给我捲铺盖滚蛋!我罗明宇的急诊科,不养垃圾!”
    这番话说完,整个会议室里,鸦雀无声。
    所有人都被罗明宇身上散发出的那种强大的、不容置疑的气场给镇住了。
    他们这才意识到,眼前这个年轻人,不是来跟他们商量的。
    他是来下命令的。
    会议结束后,整个急诊科的气氛都变了。
    以前那种懒散、懈怠、得过且过的风气,一扫而空。
    取而代之的,是一种前所未有的紧张和忙碌。
    大家走路都带风,说话声音都比以前大了。
    写病歷的,一个个对著电脑,咬文嚼字,生怕写错一个標点符號。
    轮到值夜班的,也不再抱怨,老老实实地打卡上岗。
    甚至连护士站的护士们,都不敢在上班时间嗑瓜子聊天了,一个个站得笔直,像標枪一样。
    当然,私下里的抱怨,是免不了的。
    “这新来的罗主任,也太狠了吧?简直不把我们当人看啊!”
    “就是啊,一天到晚就知道板著个脸,跟谁欠他钱似的。”
    “嘘!小点声!让他听见了,扣你绩效!”
    “不过话说回来,他自己確实是做得没话说。每天第一个来,最后一个走。再难搞的病人,到他手里,三下五除二就给解决了。技术是真牛。”
    “那倒是。跟著这种人干,虽然累,但心里踏实,也能学到东西。”
    变革,总会伴隨著阵痛。
    罗明宇很清楚这一点。
    他没有去理会那些閒言碎语,而是用自己的行动,来为所有人树立一个標杆。
    他每天的工作量,是其他所有医生的总和。
    最复杂、最危重的病人,他都亲自接手。
    缝合一个头皮裂伤,他能缝得比美容手术还精细。
    处理一个腹痛的病人,他能通过详细的问诊和查体,在不做任何检查的情况下,就大致判断出病因。
    他的每一次诊断,都精准得可怕。他的每一次抢救,都堪称教科书级別。
    在绝对的实力面前,所有的怨言,都渐渐变成了敬佩。
    大家开始意识到,罗主任的严格,不是为了他自己,而是为了病人,为了整个科室。
    变化最明显的,是张波。
    作为罗明宇的“首席大弟子”,他被操练得最狠。
    每天,罗明宇都会丟给他一堆最棘手的病歷,让他分析,让他写诊疗方案。
    写得不好,直接打回去重写。
    一遍不行,就两遍,两遍不行,就三遍。
    张波有好几次,都是哭著改完病歷的。
    罗明宇还会隨时隨地地抽查他的临床技能。
    “那个心梗的病人,心电图你看懂了吗?是哪个壁的心梗?st段抬高了几个毫米?”
    “这个腹痛的,麦氏点压痛阳性,你考虑阑尾炎。那他的反跳痛和肌紧张呢?不典型吗?有没有可能是输尿管结石或者附件炎?”
    “穿刺的时候,针尖的角度!跟你说了多少遍了!要和皮肤呈30度角!你这个角度,是想把人家的肺给戳穿吗?”
    张波感觉自己回到了大学考试周,每天都活在被导师支配的恐惧中。
    他瘦了,黑了,眼圈也越来越重。
    但是,他的眼神,却越来越亮,越来越自信。
    他发现,自己的脑子,变得越来越清晰。
    以前很多模糊不清的知识点,现在都融会贯通了。
    以前面对病人时手忙脚乱的状態,现在也变得从容不迫。
    他感觉自己,在以一种肉眼可见的速度,飞快地成长著。
    这天晚上,张波值夜班。
    120送来一个年轻的女病人,腹痛剧烈,面色苍白,浑身冷汗。
    张波一问病史,已婚,有停经史。
    他心里立刻就拉响了警报。
    他迅速地给病人做了查体,腹部压痛明显,尤其是下腹部,但没有明显的反跳痛。
    他立刻开出了急诊b超和血hcg的检查单。
    “医生,我不就是吃坏肚子了吗?干嘛要做那么多检查?给我打个止痛针就行了。”女病人痛得直哼哼。
    “你这个情况,必须排除一个最凶险的可能。”张波的语气,不自觉地模仿起了罗明宇,冷静而专业,“宫外孕破裂出血。这个病,是要死人的。在没明確诊断之前,我不能给你用任何止痛药。”
    女病人被他这话说得嚇了一跳,不敢再嚷嚷了。
    很快,检查结果出来了。
    血hcg阳性!
    b超提示:附件区包块,盆腔大量积液!
    宫外孕破裂大出血!
    诊断明確!
    张波的脑子飞速运转,罗明宇平时教他的那些应急预案,像幻灯片一样在他脑海里闪过。
    “马上建立双静脉通道!快速补液!交叉配血!通知妇產科和手术室,准备急诊手术!”
    他一口气下达了一连串的医嘱,条理清晰,没有一丝的慌乱。
    旁边的护士们,都有些惊讶地看著他。
    这还是以前那个遇到急事就手足无措的张波吗?这简直就是罗主任附体啊!
    整个抢救过程,有条不紊。
    当病人被安全地送进手术室时,张波才长长地舒了一口气。
    他靠在墙上,感觉自己的后背,已经被冷汗浸透了。
    但一种前所未有的成就感,涌上了他的心头。
    他,张波,今天,独立地,成功地,抢救了一个危重病人!
    就在这时,罗明宇从办公室里走了出来。
    他刚才一直在里面,通过监控看著抢救室里发生的一切。
    他走到张波面前,拍了拍他的肩膀。
    “干得不错。”
    简简单单的四个字,却让张波的眼圈,一下子就红了。
    他觉得,自己这段时间受的所有委屈,吃的所苦,在这一刻,都值了。
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