放弃行医后，我激活了大医系统 作者:佚名
    第104章 没见过的「土办法」
    那个“海归”男叫史蒂文，病人是他二叔，叫赵建。
    检查结果出来了，不是阑尾炎，是急性胆囊炎伴胆囊结石，而且结石嵌顿在胆囊颈部，引起了胆囊积水，情况挺急，得马上手术。
    但这手术有个大麻烦。
    赵建是个老病號，有严重的慢阻肺和冠心病，心肺功能极差。
    两年前在上海做过一次全麻手术，差点没下来手术台，麻醉医生当时就说了，这身体条件，以后基本告別全麻了。
    “不能全麻？”史蒂文拿著化验单，眉头皱得能夹死苍蝇，“那怎么做？robot-assisted surgery（机器人辅助手术）？你们这破医院肯定没有达文西机器人吧？”
    “没有。”罗明宇实话实说，“我们只有腹腔镜，还有开腹。”
    “开玩笑！”史蒂文叫了起来，“腹腔镜也要全麻插管的！气腹压力一上来，我二叔的心臟受得了吗？你们这是谋杀！不行，我要联繫上海的专家，实在不行包机转院！”
    赵建疼得满头大汗，蜷缩在病床上哼哼：“大侄子……別折腾了，我这心口闷得慌，怕是撑不到上海……”
    钱解放提著酒壶晃晃悠悠地过来了，看了一眼心电图：“这心肺功能，插管確实悬。一旦上呼吸机，估计就拔不下来了。”
    “那怎么办？”张波也有点犯愁，“硬膜外麻醉？平面太高会抑制呼吸，平面太低止痛效果不够，胆囊牵拉反应能把人疼休克。”
    这確实是个死结。在常规西医领域，这种病人就是“烫手山芋”，谁接谁倒霉。
    罗明宇沉默了片刻，脑海中系统面板闪烁。
    他点开【中医全科】，在浩如烟海的古籍和现代改良方案中搜索。
    突然，一行字跳了出来：【针刺麻醉辅助低浓度局麻】。
    这不是玄学，是上世纪六七十年代中国医生在缺医少药环境下创造的奇蹟，后来因为全麻技术的普及而逐渐被遗忘，但在特定禁忌症下，它依然是把利剑。
    “做。”罗明宇抬起头，“不做全麻，也不做硬膜外。我们做针刺麻醉。”
    “what？”史蒂文以为自己听错了，夸张地摊开手，“acupuncture？你拿几根针就想开刀？你在讲笑话吗？这是science（科学），不是magic（魔术）！”
    “是不是笑话，试了才知道。”罗明宇没理他，转头看向林萱，“准备几根长针。取穴：双侧足三里、阳陵泉、太冲，还有……耳穴的神门、交感。”
    “罗老师，这能行吗？”林萱心里也没底，虽然她信中医，但这也太硬核了。
    “加上这个。”罗明宇从抽屉里拿出一个小瓶子，那是系统奖励的配方，由孙立找药房熬製的【洋金花提取液】，其实就是改良版的麻沸散，“配合1%的利多卡因做切口浸润。老钱，你在旁边守著，万一不行，隨时准备抢救。”
    手术室里，史蒂文被特许站在角落里观看——这是罗明宇故意的，专治各种不服。
    赵建清醒地躺在手术台上，看著林萱在他腿上和耳朵上扎针，接上电针仪。
    隨著电流的轻微跳动，他觉得肚子上一阵酸胀麻木。
    “二叔，疼你就喊。”史蒂文拿著手机，隨时准备录像取证。
    罗明宇洗手上台，手里拿著一把普通的手术刀。
    “我要开始了。”
    刀锋划过皮肤。
    赵建国只是皱了皱眉，没喊疼。
    “有感觉吗？”罗明宇问。
    “有点木，像是皮不是自己的。”赵建虚弱地回答。
    罗明宇动作飞快，逐层切开腹壁。
    因为没有气腹机撑开肚子，手术视野极差，全靠拉鉤手张波的配合和主刀医生的手感。
    这就是“小切口胆囊切除术”，在腹腔镜普及前，这是外科医生的基本功，但在如今，已经很少有人能做得这么漂亮了。
    罗明宇的手指伸进腹腔，在系统的【透视视野】辅助下，精准地摸到了肿大的胆囊。
    “胆囊张力很高。”罗明宇低声说，“张波，拉鉤往上提一点。林萱，加大电针频率，抑制牵拉反应。”
    最关键的一步来了，处理胆囊三角。
    这里血管神经密集，一旦病人因为疼痛躁动，大出血是分分钟的事。
    史蒂文紧紧盯著监护仪，心率90，血压130/80。
    竟然……这么平稳？
    罗明宇的手稳如磐石，分离、结扎、切断。
    整个过程行云流水，没有一丝多余的动作。
    十分钟后，一颗充血水肿的胆囊被完整取了出来。
    “噹啷”一声，结石落在弯盘里。
    “缝合。”
    从切皮到缝合，总共不到三十分钟。
    赵建全程清醒，甚至还跟钱解放聊了两句天。
    史蒂文拿著手机的手垂了下来，彻底傻眼了。
    他在国外顶尖医院见过各种高精尖设备，但从未见过这种……这种简直像是原始人拿著石斧造出了晶片一样的操作。
    “这……这不科学。”史蒂文喃喃自语。
    罗明宇摘下手套，走到他面前，指了指监护仪：“心率平稳，血氧99%，病人清醒，这就是科学。只不过，这是中国人的科学。”
    手术室外，孙立早已拿著计算器等候多时。
    “手术费、麻醉费（虽然没用麻醉机但用了技术）、还有特需专家费……”孙立噼里啪啦按了一通，“一共三千八。对了，刚才那位先生在手术室里吸了纯氧环境的空气，按vip標准，加收二百空气净化费。”
    史蒂文没反驳，乖乖掏出手机扫码。
    走的时候，他对罗明宇鞠了一躬，虽然姿势还是有点僵硬，但眼里的轻蔑已经消失了。